Wijzigingsformulier - www.wsvdegoudenham.nl (powered by e-captain.nl)

Inschrijf- en wijzigingsformulier voor het doorgeven van adres, email, telefoon en bootgegevens.

Wijzigingsdatum*

Wijziging betreft (meerdere keuzes mogelijk):*

Adres

E-mail

Mobielnummer

Bootgegevens

E-mail *

Telefoonnummer (bij voorkeur mobiel)*

Naam*

Adres

Postcode

Woonplaats

Geboortedatum

Gewenste ligplaats

Box-of walplaatsnummer

Type boot

Bootnaam (foto zijaanzicht apart sturen a.u.b.)

Bootlengte

Bootbreedte

Verzekering

Verzekeringsmaatschappij

Polisnummer

Huidige ligplaats en vereniging:

Opmerkingen

* verplicht veld
Voor het inschrijven op de wachtlijst voor een ligplaats, dient u lid van onze vereniging te worden.

Indicatie tarieven:
 Contributie lidmaatschap ouder dan 16 jaar € 50,00 (per jaar)
 Jeugdlidmaatschap tot 16 jaar € 20,00 (per jaar)
 Liggeld € 14,67 per m² (in het water, per jaar)
 Liggeld zwervers € 29,34 per m² (seizoen 1-04/31-10)
 Eenmalig entreegeld na toewijzing definitieve ligplaats € 350,00
 Walplaatsen tot 3 meter € 25,00
 Walplaatsen 3 tot 5 meter € 40,00

Inschrijver gaat akkoord met ons AVG-beleid

Verstuur het volledig ingevuld formulier, middels de 'verzendknop',
naar de secretaris van WSV De Gouden Ham.

Verzenden